中医指导:中医针灸可轻松戒烟

  国家控烟办主任杨功焕呼吁,调查显示,到2050年,烟草归因的年死亡人数会增至300万。如果我们再不采取有效的措施降低中国人群的吸烟率和二手烟暴露率,带来的健康后果将是灾难性的。最近,中医针灸成为戒烟的最好方法,那么针灸治疗的效果如何呢?

  专家建议,建立有效的监测、监督与评价体系,监测烟草使用情况,获取具有全国代表性的、针对青少年和成年人烟草使用关键性指标的周期性数据。这是世界卫生组织《烟草控制框架公约》明确赋予各缔约国的职责。

  国家控烟办主任杨功焕呼吁,调查显示,到2050年,烟草归因的年死亡人数会增至300万。如果我们再不采取有效的措施降低中国人群的吸烟率和二手烟暴露率,带来的健康后果将是灾难性的。

  针灸戒烟的具体穴位刺激法,以耳针用得最为广泛,另外有应用体针、电针、穴位激光照射、鼻针及代针丸等。通过世界各国数以万计戒烟例数的观察,虽然由于采用穴位刺激方法的不同、受吸烟者日吸烟量及烟龄等多种因素的影响以及各地疗效判断标准有所区别,针灸戒烟效果存在着差异,但总有效率一般均在70%~90%左右。并已初步总结出一些规律:烟龄愈短,每日吸烟量愈少,以及主动戒烟者,效果一般较好;而烟龄长,烟瘾大及被动戒烟者,有效率相对较低。针灸后,不少接受治疗者反映,烟味变苦辣、变凶或变淡,有青草味;有的感到吸烟时喉部干燥不适,不顾把烟雾吞下;有的甚至抽不完一支烟即不愿再吸。但也有少数人,于第一次针刺后出现诱惑感,流涎、恶心等戒断症状,但在继续治疗后,可逐步消失。

  针灸戒烟,究竟主要是由于心理因素的作用所致,还是依靠对生理功能活动的调节?对此,国内外学者都已经作了不少工作。已经基本证实,针刺戒烟是有物质基础的,主要并不是依赖心理因素。当然,戒烟者的心理状态对戒烟效果也有重要的影响,从临床资料看,被动或强迫戒烟者往往不能坚持戒烟,远期疗效也较差。

  针灸存在的问题,如针刺戒烟的复发率较高,其即时效应还不够稳定等。

  电针-

  取穴:

  常用穴:分二组。(1)迎香、合谷、曲池;(2)地仓、足三里、太冲。

  备用穴:肺、咽、神门(耳穴)。

  操作:

  先取常用用穴,每次选一组(双侧)。以28号毫针针刺得气后,反复轻插重提,大幅度快频率捻转,持续1~2min,以加强感应,针刺迎香穴以流泪为佳……其中,合谷、足三里穴接通电针仪,采用连续波型,通电15min,电流强度以能耐受为度。起针后,起针后按摩迎香和地仓穴,以酸胀痛为佳。并分别在合谷、足三里二穴位上用麦粒型皮内针,沿皮下刺入约1㎝,针身与经脉循行方向垂直,呈“十”字型,用胶布固定,留针1天。留针期间,嘱病人每日按压埋针俞穴3~4次(或仅于烟瘾发作时按压),每次持续2~3min。上述二穴,交替选用。亦可不作皮内埋针而改用备用穴:消毒耳廓,将粘有王不留行籽的方形活血膏,对准上述穴位贴紧,用手指用力按压,使局部微感疼痛和灼热感。每次贴压一侧耳廓,并嘱自行按压,加强刺激,每日3~5次,每次10min左右。如烟瘾发作时,可即时按压耳穴以起抑制作用,每隔3日换贴另一侧耳。针刺每日1次,10次为一疗程,停针3~5日继续针刺。

  -耳针-

  取穴:

  常用穴:口、肺、神门。

  备用穴:皮质下、内分泌、内鼻、肾上腺、咽喉。

  操作:

  一般仅取一侧常用穴,如效果不显时,可加1~2个备用穴。在双侧耳区探得敏感点之后,以28号或30号0.5寸毫针呈45°角快速刺入穴,深度以针尖抵达软骨为宜,至有胀或痛感后,快速小幅度捻转(频率约为120次/分)半分钟,至耳廓发热、潮红,留针15~20min。也可用弱刺激刮针术运针10~15min,力争感传通达胸部及全身较远的部位。二耳交替,每日或隔日1次,5次为一疗程。如效不显可继续再作一疗程。

  效果:

  以本法共治1041例,其总有效率在70%~85%之间。

  注意事项:

  (1)耳针戒烟,必须注意耳郭及针具的严格消毒,下同。

  (2)对于烟瘾大、烟龄长的吸烟者,运针及留针时间宜延长,或采用弱刺激刮针术为主。

  (3)据著者体会,本法多于3次内见效,如超过5次未见效者,应改用它法。

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