麻杏石甘汤与麻黄汤共同的药物，相当于一个三拗汤，但是我们不能说是三拗汤加减而来，因为他们的基础病症不一样，所以，麻杏石甘汤与麻黄汤治疗的病症也差很多。

　　我们不能说麻杏石甘汤与麻黄汤是三拗汤基础方加味，或麻杏石甘汤是麻黄汤的一种随证加减方，不能这样讲。因为两个方的主证变化了，侧重点变化了，君药变化了。因为这个是麻黄石膏联合为君，跟麻黄为君不一样。从临床使用的基本根据来讲，麻黄汤是以比较典型的外感风寒表实证为使用的基本根据的，而且它的系列方剂，大青龙汤，三拗汤，华盖散这一系列的，都是以基础的外感风寒表实证为根据，其它方面侧重不同。随证加减组成一个方子。

　　而这麻杏石甘汤，临床使用的基本依据，以发热咳喘为主，既使没有表证，它也可以用的。所以它不是以外感风寒表实为使用基本依据的。这两个方的比较，就不能看它做为一个方是另一个方的随证加减方一样，尽管就一味药之差，它是一种另组新方。

　　而且就像麻黄这样的药，在这两个方里的作用，侧重点也不同。在麻黄汤里麻黄是以发散风寒为它的主要功效发挥方向的，在麻杏石甘汤哩，和石膏联用之后，用量是一比二，石膏二，麻黄一，这个方从整体来看，清肺卫之热，特别是肺热，这是它的突出功效。同时麻黄在石膏的制约下以宣肺为主，那就以宣肺为主，不是以发散为主。所以麻黄使用功效发挥方向侧重点也不同。这是这两个方，主治证候，整方的功效，用药特点上的一个区别。