急性乳腺炎以初产妇多见。多发生于产后哺乳期的乳汁淤滞,或乳头被婴儿吸破,致病菌侵入乳管,引起乳腺组织的急性化脓性感染。致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如果炎症得不到及时治疗控制,易形成乳房脓肿。本病属于中医乳痈范畴,多因情志不舒,肝郁胃热所致。

　　临床表现

　　1.因乳汁淤滞所致者,乳房肿胀疼痛,并有界线不清的硬块,乳汁排出不畅,皮色或红或白,伴有发热恶寒,饮食纳呆,乏力等症。

　　2.炎症浸润期:乳房增大,红肿胀痛,局部触摸有热、硬感,压痛。患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛,伴有高热、寒战等中毒症状。

　　3.脓肿期:乳房肿处呈持续状啄痛,如脓肿表浅,可摸到波动感。但深部的脓肿或较肥大的乳房,常不易摸到波动感,须行局麻穿刺方可诊有无脓肿形成。并伴有高热不退等症。

　　[诊断]

　　1,依据临床典型症状及体征,即可诊断。

　　2.血象检查:白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。

　　3.探部肿物,应行局麻下穿刺,有助于脓肿的确诊。

　　4.B超检查有助于确诊脓肿。

　　预防与调养

　　1.产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头,并用拇、食指捏拉乳头,使皮肤变得坚韧。

　　2,哺乳期应保持乳头清洁,每次喂完奶应使乳汁吸空。如吸不空或奶胀感,应用手挤或用吸乳器排空。

　　3.哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滞。

　　4.乳头如被吸破。。应及时治疗。

　　5.患病期间要停止喂乳,清淡饮食,心情舒畅。