现代医学认为,凡在月经前后或月经期间发生下腹部疼痛以致影响劳动及生活者称为痛经,痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类,绝大多数女孩的痛经属于原发性痛经,也就是说不是由于生殖器官的畸形、肿瘤或炎性病变引起的。

　　痛经一般出现在月经初潮后的2～3年,25岁以后便逐渐减少,结婚和生育以后就很少再出现了。引起痛经的原因很多,一般都与心理精神因素有关,如情绪激动(生气)、抑郁、精神紧张等,有时过度疲劳、剧烈活动、淋雨、受凉、大量服冷饮等也可以引起痛经。

　　首先要对痛经女性加强经期卫生教育,使病员对月经有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理,避免精神刺激;进行体育锻炼,适当增加营养,以增强体质;生活有要规律,劳逸结合,并有充足的睡眠;注意经期及性生活卫生等。做到以上这些,就可能防止或减少痛经的发生。下面再强调对防治痛经有重要意义的几点如下:

　　①在经期应防止寒邪侵袭

　　在月经期,由于冒雨涉水、坐卧湿地、下水游泳等可感受寒邪。寒邪客于下焦,侵于胞宫,可出现小腹冷痛。因此在月经期,注意腹部保暖,双脚勿下冷水,有利于痛经防治。

　　②应尽力控制剧烈的情绪波动

　　年轻女子由于升学落榜、失恋;成年妇女由于久病缠身等,都可引起剧烈的情绪波动。沉重的思想负担,过分的忧郁沮丧,再加上对痛经的敏感、恐惧、紧张心理,均可刺激中枢神经系统,使子宫过度的收缩及伴随子宫血流量减少,可引起痛经或使痛经症状加重。所以,保质心情愉快,尽是控制自己的情绪变化,有利于痛经的防治。

　　③防止房劳过度

　　房事过频,或经期家务繁重劳累过度,均可导致精血亏少,冲任二脉气血运行不畅,胞宫失养而导致痛经。又平素房事不洁,不注意经期卫生,可致盆腔感染炎症,也是导致痛经的因素。所以痛经发作时,应卧床休息,绝对禁止性交;腹痛畏寒者,应做腹部热敷,或注意下腹保暖;给予精神安慰,保持心情舒畅,对缓解痛经均有好处。

　　④不要随便用药

　　痛经的用药,多在月经前1周开始。应根据病人寒热虚实,进行辨证施治。如为寒湿内盛,或脾肾阳虚者,不可使用寒性药物,如犀角、生地黄、玄参、黄连、黄芩、丹皮等;如兼有湿热表现的,忌用燥湿之品,如附子、肉桂、干姜、小茴香、高良姜、人参等。

　　对止血及收涩药物的应用,一定要讲究配伍,在通调气血的前提下,根据病人的实际情况合理搭配。否则,大堆的止血药或收敛药,必然会造成经行不畅,冲任失调,不仅不利于治疗,反使痛经加剧。另外,在月经期间,也忌用西药促凝血药和止血药,如安络血、止血敏、维生素K3等。因为它们同样会使备注凝滞、瘀阻,不利于经血畅行,可加重痛经。

　　发生痛经时,轻者可以服去痛片、安定片等药,短时间就可以止痛。重者可用阿托品、6542等解痉药物。也可以用单方或中药治疗,如艾叶10克、生姜5片、红糖适量煎水后热服;或用益母草(干)30克和红糖适量水煎服。

　　应用养血、活血法(主要药物为当归、白芍、拘杞子、川穹、香附、甘草)治疗原发性痛经,总有效率在95.1%。应用棉球浸75%的酒精塞于两外耳道,或用滴管吸取酒精滴入外耳道5～8滴,5分钟后塞入棉花,对行经时腹痛最为有效。另外针刺、耳针或用艾灸法有良好的效果。

　　其次,痛经除用药物治疗外,还可采取体育疗法,它能调节人的神经系统功能,增强新陈代谢,促进盆腔的血液循环,防治子宫淤血,从而达到治疗痛经的目的,具体方法如下:

　　1、膝胸运动

　　跪在床上,把腰弯下,前臂屈曲贴在床上,使胸部尽量向下压床,臀部高高拱起,轻轻向前移动。这种头低臀高的体位便于经血外流,也能矫正子宫后倾的位置,解除盆腔淤血。早晚各做1次。

　　2、腰扭转臀

　　站在地上,两脚同肩宽,两手叉腰,两膝关节微微弯曲,腰胯放松,扭转腰臀部自左向右转动。可连续转动30次。

　　3、叉腰摆腿

　　站在地上,两脚交替进行,摆动的幅度先小后大,速度先慢后快,循序渐进。

　　4、叉腰下蹲

　　两手叉腰,两腿下蹲,下蹲时全身放松,站立时肛门和阴道收缩。连续20次。

　　5、捶打腰骶

　　站立地上,两脚同肩宽,用两手握拳轻轻捶打腰骶部。连续30次。

　　6、按摩小腹

　　仰卧床上,先将两手搓热,然后将两手平放在小腹部轻轻按摩,先上下按摩,再左右按摩,最后转圈按摩,直到局部发红发热为止。每日早晚各1次。

　　7、伸腿抬臀

　　仰卧在床上,两腿伸直抬起,两手托住臀部,使臀部尽量抬高,两腿尽量向上翘,此姿势维持2分钟左右放下。每日早晚各1次。