心脏病患者运动要定时定量 |
 
心脏病患者适量的运动,有利于健康,但是,心脏病患者运动要定时定量,否则可能会起到相反的效果。 首先,患者要根据自己的病情,按照医生的处方去做,确保安全、有效。在我院心内科康复室,医生会对每个患者进行运动心肺功能测定,然后根据每个人的情况,评价运动安全性,制订精确的、最适合这个人的运动处方。如果患者自行运动,很可能出现过量或方式不当,就好像吃错药一样,会使病情恶化或治疗无效。” 在心肺功能测定中,我们会评估患者身体所能承受的最大消耗是多少,这被视为他的运动储备量。同时,我们总结了一份‘常用日常生活活动METs表’(所谓METs”,是表示各种活动时相对能量代谢水平或活动强度的常用指标,1MET等于每分钟每公斤体重消耗3.5毫升氧,MET值越大,说明消耗越大)。如果一个患者的运动储备量只有4METs,那他只能选择表中数值在4以下的活动方式,包括打牌、做一般家务等。” 其次,运动要定时,贵在坚持。张福春感叹,相对药物30%—50%的依从性而言,运动的依从性只有10%—15%。但从效果来看,高血压患者如果坚持科学锻炼,血压可以下降10毫米汞柱,最高能下降15毫米汞柱,对部分患者而言,这意味着可以少吃一种药。他强调,这里所说的定时,并不是强制患者一定要在某一天的某个时刻运动,而是希望培养患者的运动习惯,将运动变成生活中的固定环节,就好像吃饭一样。要知道,三天打鱼两天晒网的效果,可能比干坐着不动更糟糕。 最后,运动要定量,避免运动强度过小、过大。一般,心脏病患者开始运动时,也许仅能维持5—10分钟,随着心功能的恢复,运动时间会慢慢延长到30分钟或更久。每周应活动3—5天,最好上下午各一次,随后可增加至每天都活动。北京大学第三医院心内科康复室主管护师王鸿艳介绍,运动处方通常包括运动强度、频率、时间和类型等方面。拿运动强度来说,医生会根据患者的病情和心肺功能测定结果,制订一个靶心率”,即运动时所要达到的心率。 知道了心脏病患者运动要定时定量,如果运动时心率低于靶心率,患者就需要缓慢增加速度及强度,以保证运动的有效性。 |