新生儿不宜用哪些药物 |
 
(1)四环素族药物。因该类药较易于沉积于骨组织,阻碍骨骼发育,服用数月可使牙齿变黄。 (2)维生素K4、K3;磺胺类药物;新生霉素;三乙酰竹桃霉素;伯氨喹啉等易引起新生儿黄疸。 (3)氯霉素可抑制骨髓,并发灰婴综合征。 (4)卡那、庆大霉素疗程不要超过10天,以免听神经及肾功能受损。 (5)链霉素对听神经有影响,且对肾脏不利。 (6)吗啡、度冷丁、可待因对敏感者易引起中毒,应慎用。 孕妇用药可通过胎盘进入胎儿体内,哺乳期母亲用药可从奶汁传给婴儿。由于新生儿肝脏解毒功能极差,肾排泄功能低,药物半衰期延长,用药、用量等必须考虑到;新生儿皮肤细嫩,角化层薄,涂药易被吸收;新生儿消化道对药的吸收功能差,口服效果不如静注。 为什么新生儿不宜用中草药制剂? 不少年轻父母都以为中草药的副作用小,就连刚刚出生的小宝宝生病,也常常要求医生选用板兰根、鱼腥草、蒲公英、大青叶等中药针剂。其实,这些针剂并不全是无毒的。 临床上应用的不少中草药针剂,在制剂过程中加上了一种叫苯甲醇的药物。这是一种常用的局部止痛药,进入人体后,经肝脏氧化,代谢产物再由肾排出体外。但由于新生儿各种生理功能尚未健全,肝脏缺乏氧化反应所必须的催化酶,难以对苯甲醇进行分解,容易积蓄造成中毒。国外有资料报道:16名体重不足2500克的新生儿,因使用含有0.9%苯甲醇和生理盐水冲洗过的血管插管,或注射了用含有苯甲醇的灭菌注射用水溶化的药液,导致死亡。而临床上使用的不少中草药注射液含苯甲醇达1~2%,如果以每天注射两次,每次0.5~1毫升计算,其含量明显超过国外所报道的量。 因此,新生儿不宜用中草药针剂。 |