生活实例

　　62岁的季大娘去一位知名专家的诊室看病，掏出一大把检查单说：“我患有多年的冠心病，这刚做了检查，医生说我血压、血脂都控制得很好，就是血液黏稠度有点高，您给我调理调理吧。”谁知这位专家看都不看，说：“我不看这个单子，这个没啥意义。”

　　季大娘很生气，收起检查单就走人，边走边嘟囔：“都说这看病是排俩小时队看两分钟，当医生连单子都不看，摆啥谱呀!”

　　在一些医院，血液黏稠度检查是心脑血管疾病患者的常规检查项目，但众多心脑血管专家认为，由于检查结果不够准确，血液黏稠度已经成为“垃圾指标”，没有多大的参考意义。一些医生给病人开化验单检查血液黏稠度，是为了诱导患者吃药、输液，但实际上并没有真正能降低血液黏稠度的药物。

　　血液黏稠度没必要查

　　卫生部北京医院神经内科主任医师李金说，血液黏稠度一词在《医学生理学》中根本就没有收录，就连《现代汉语词典》中也查不到该词。

　　谈及血液黏稠度检查，卫生部首席健康教育专家、中国心血管疾病权威、北京大学人民医院心血管病研究所所长胡大一教授很直率地表示：“根本就没有查的必要。”胡大一教授称，他从医三十几年，从来就不开血液黏稠度检查单，也不看病人的这个指标，因为这个指标根本是垃圾指标。

　　虽然国内很多专家均持有相近观点，但是临床上还是会遇到很多病人要求查这个指标。“血液太黏稠了就会流不动，自然就会引发心肌梗塞，听上去也挺有道理的。”实际上，血液黏稠度这个指标涉及成分很复杂，而且测定方法也很受局限，所以并不能完全反映血液的实际黏稠度和对血管的损害情况。血液黏稠度会受到多种因素的影响，如大量饮水、服用药物等，都会使血液黏稠度发生变化。河南中医学院一附院脑病科王新志教授说，血液黏稠度检查受干扰因素较多，因此结果很不恒定，这就影响了它的可信度。

　　因此，很多专家认为，在以前医学检验不够发达的时候，血液黏稠度对于心脑血管病情的监测发挥过一定的作用，但也是仅供医生大致参考，如今有了各种全面的检查手段，血液黏稠度就显得没有价值和意义了，可以说这项检查已经接近淘汰了。

　　不能以血液黏稠度判定血脂高

　　许多人以为，血液黏稠度高，就是血脂高，其实不然。血液黏稠度和四个方面的因素有关：

　　细胞因素 血液里的红细胞、白细胞、血小板的多少、大小、形态直接影响血液黏稠度。

　　血浆因素 血液里的血浆蛋白、血脂、血糖的多少也影响血液黏稠度。

　　血管因素 血管的粗细、长短、软硬、内壁的光滑和粗糙也会影响血液的黏稠度。

　　生活因素 喝水、失水、喝酒、抽烟、情绪、运动都会影响血液黏稠度。

　　这么多因素影响血液黏稠度，而血脂仅是“十指中的一指”。血脂不高，其他因素都不利，血液照样会黏稠;血脂高，其他因素都有利，血液却可能不黏稠;血脂高，其他因素也不利，这时候血液黏稠度才和血脂高呈正相关。导致疾病的，主要是血脂高，而不是血液黏稠，以血液黏稠判定血脂高，误差很大，不具有参考价值。

　　没有稀释血液的药物

　　目前，降血小板的药物有阿司匹林，降胆固醇的药物有他汀类药物，如辛伐他汀，至今却没有一种能有效降低血液黏稠度的药物。胡大一教授说，真正的降低血液黏稠度的方法很简单，就是多喝水，每天喝水不得少于1200毫升。

　　本报综合